Tratamento de fraturas em idosos.

“O QUE EU RECOMENDO NA LITERATURA” – PRINCÍPIOS DE ASSISTÊNCIA COMPARTILHADA E O CENTRO GERIÁTRICO DE FRATURAS

Autores: Daniel Ari Mendelson e Susan M. Friedman.

Comentários: Dr. Itiro Suzuki. Corresponsável pela Equipe Multidisciplinar de Ortopedia Geriátrica;

Este artigo, publicado em uma revista de Geriatria, traz à tona o conceito de Assistência Compartilhada, no tratamento das fraturas por fragilidade nos idosos, em um centro geriátrico de fraturas (Geriatric Fracture Center / GFC), com ênfase nas fraturas do quadril.

Uma unidade voltada para o tratamento de fraturas por fragilidade nos idosos, baseia-se em 5 princípios:

A maioria dos pacientes se beneficia da estabilização cirúrgica das suas fraturas. Quanto mais precoce for a realização da cirurgia, haverá menos tempo para o desenvolvimento de doenças iatrogênicas. A Assistência Compartilhada com comunicação frequente entre a equipe previne as complicações médicas e funcionais.

Protocolos padronizados diminuem a variabilidade injustificada de condutas.

O planejamento da alta se inicia na admissão. Com base em uma revisão da literatura sobre o assunto, os autores enfatizam o benefício que estes princípios acarretam e o melhor desfecho dos casos em que é adotada a Assistência Compartilhada, onde prevalece a divisão interdisciplinar autônoma de responsabilidades no tratamento dos pacientes, diferente dos modelos habituais em que um especialista, geralmente o ortopedista, assume o comando do tratamento e convoca os demais profissionais para assistir no atendimento do paciente. O modelo proposto, adotado em um centro de referência reconhecido na atenção aos idosos de Rochester nos Estados Unidos, representa uma mudança de paradigmas tradicionais, implica em poucos custos operacionais e poderá ser adotado na maioria das instituições.

Plural Ipiaú: Fica a grande duvida, porque não se aplica este protocolo aqui em Ipiaú?

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